
В конце мая (а точнее 28 мая) со стационара онкодиспансера на амбулаторное лечение выписывают одного из работников комбината. И по нашему предположению делают это по причине бесперспективности дальнейшего лечения.
Причем выписывая в конце дня пятницы ему не поясняют, что надобно продлить на выходные дни листок временной нетрудоспособности. Хотя в предыдущем есть запись о том, что пациент продолжает болеть.
Новый документ оформляют с 31 мая (т.е. с понедельника). Правда, при этом в больничном листе делают запись "о нарушении работником больничного режима". Ибо ни в субботу, ни в воскресенье он не посетил врача. И медикам абсолютно фиолетово, что данное учреждение не работает в выходные дни. И сей факт они подтверждают справкой.
Ну а 3 июня работник умирает.
Естественно возникают вопросы, связанные с оплатой этих двух больничных листов. Представители городского Фонда социального страхования дают устные пояснения специалистам бухгалтерии комбината, что два дня (29 и 30 мая) не подлежат оплате. И поясняют причины:
- во первых, из-за нарушения работником больничного режима;
- во - вторых, отсутствием этих двух дней в каком-либо больничном листе.
Усматривая в этом полную абсурдность и несоответствие действующему законодательству, комиссия социального страхования комбината принимает решение об оплате этих самых двух дней. Исходя из-того, что:
- де-факто работник продолжал болеть после выписки из стационара;
- в первом больничном листе нет записи о его закрытии;
- нарушение больничного режима связано исключительно с неработой лечебного учреждения, а не с неявкой больного к врачу.
К слову законодатель наделил комиссию социального страхования правом принимать решения о выплате пособия в случае, когда так называемое "нарушение больничного режима" происходит не по вине застрахованного. Что собственно говоря наша комиссия и сделала.
И это вызвало недовольство руководства исполнительной дирекции городского ФСС.
Оно заявило, что откажет в оплате листка временной нетрудоспособности 29 и 30 мая. Мы потребовали от должностных лиц направить нам письменную мотивировку отказа. Чтобы иметь основания обжалования отказа как в киевском офисе Фонда и Министерстве соцполитики, так и в суде.